6月26日上午，业内开始流传《2025年基本医保目录及商保创新药目录调整申报操作指南》（以下简称“指南”），预示着2025年国家医保目录调整工作即将启动。

指南详细介绍了2025年度申报工作的总体流程及申报操作指南。针对国家医保目录谈判重点考察的有效性、安全性、创新性、公平性信息，详述了「操作指引」和「填报要点」。

值得一提的是，2025年基本医保调整工作新增「商保创新药目录」（也就是此前媒体所说的「丙类目录」）。

国家医保局医药管理司司长黄心宇在今年初的新闻发布会上表示，丙类目录作为基本医保药品目录的有效补充，主要聚焦创新程度很高、临床价值巨大、患者获益显著，但因超出“保基本”定位暂时无法纳入基本医保目录的药品。

在使用范围上，国家医保局将采取多种措施，积极引导支持商业健康保险，将丙类目录纳入保障范围。

根据目前网传的申报指南，商保创新药目录或许重点关注罕见病药品。申报目录类别中提到，目录外「条件1」或「条件5」，且「是」独家产品的，须填写“药品纳入惠民保及其他补充商业健康保险情况”，并上传惠民保及其他补充商业健康保险情况证明材料。

自2018年国家医保局成立以来，国家医保目录每年调整一次，并特别将罕见病药品列入申报条件。足以看出国家对罕见病群体用药保障的重视。

基于2025年医保目录调整工作，罕见病信息网特别整理出过往1年获批的罕见病药品（说明书适应症或功能主治中包含有国家卫生健康委等部门《第一批罕见病目录》《第二批罕见病目录》所收录罕见病的药品）。

经统计，今年至少23个罕见病药品符合医保国谈条件！